> Une recherche très active
Le début de l’année 2009 a été marqué par deux très importants congrès pour les médecins impliqués dans la prise en charge du myélome : le congrès de l’International Myeloma Workshop (IMW), une conférence internationale capitale pour la recherche dans le domaine du myélome, et qui s’est tenu à Washington en février, et le congrès de cancérologie, l’American Society of Clinical Oncology (ASCO) qui a eu lieu à Orlando en mai, et qui a réuni plus de 30 000 médecins. Les Prs Jean-Luc Harousseau et Philippe Moreau ont partagé avec www.myelome-patients.info leur analyse de cette actualité et de ses conséquences pour le traitement des malades souffrant de myélome.

> Confirmations et promesses à l’ASCO 2008
Le congrès annuel de l’ASCO 2008 (American Society of Clinical Oncology), le plus grand congrès international de cancérologie, s’est tenu début juin à Chicago. Depuis quelques années le myélome est l’un des cancers qui a bénéficié des plus grandes avancées. De nombreuses présentations à l’ASCO ont confirmé que les stratégies de traitement impliquant les nouveaux médicaments prolongent la survie et améliorent la réponse aux traitements à des niveaux encore jamais obtenus dans le myélome. Promesses aussi du côté de la recherche biologique avec des applications toutes proches.

> Les examens diagnostiques
Face à une suspicion de myélome le diagnostic est confirmé principalement par 2 examens : l’électrophorèse des protéines et le myélogramme.

> Les premiers signes
Les lésions osseuses et la douleur dominent le tableau, mais le myélome peut être révélé par des signes cliniques très variables d’un malade à l’autre.

> Les premiers signes
Les lésions osseuses et la douleur dominent le tableau, mais le myélome peut être révélé par des signes cliniques très variables d’un malade à l’autre.

> Une maladie de la moelle osseuse

> Une maladie de la moelle osseuse

> Une maladie de la moelle osseuse

> Une maladie de la moelle osseuse

> Les examens diagnostiques
Face à une suspicion de myélome le diagnostic est confirmé principalement par 2 examens : l’électrophorèse des protéines et le myélogramme.

> Les examens diagnostiques
Face à une suspicion de myélome le diagnostic est confirmé principalement par 2 examens : l’électrophorèse des protéines et le myélogramme.

> Les examens diagnostiques
Face à une suspicion de myélome le diagnostic est confirmé principalement par 2 examens : l’électrophorèse des protéines et le myélogramme.

> Les examens diagnostiques
Face à une suspicion de myélome le diagnostic est confirmé principalement par 2 examens : l’électrophorèse des protéines et le myélogramme.

> Les différents types de myélome
L’immunoélectrophorèse permet de caractériser la protéine anormale et de différencier différents types de myélome. Mais, que le myélome soit à IgG, A, D, E ou à chaînes légères, les symptômes sont les mêmes, et la gravité de la maladie n'en dépend pas. Cependant, certains myélomes sont considérés comme plus graves que d’autres en fonction de critères qui sont aujourd’hui recherchés au moment du diagnostic de myélome, car ils influencent le pronostic et le traitement qui sera proposé au malade.

> Les différents types de myélome
L’immunoélectrophorèse permet de caractériser la protéine anormale et de différencier différents types de myélome. Mais, que le myélome soit à IgG, A, D, E ou à chaînes légères, les symptômes sont les mêmes, et la gravité de la maladie n'en dépend pas. Cependant, certains myélomes sont considérés comme plus graves que d’autres en fonction de critères qui sont aujourd’hui recherchés au moment du diagnostic de myélome, car ils influencent le pronostic et le traitement qui sera proposé au malade.

> Les différents types de myélome
L’immunoélectrophorèse permet de caractériser la protéine anormale et de différencier différents types de myélome. Mais, que le myélome soit à IgG, A, D, E ou à chaînes légères, les symptômes sont les mêmes, et la gravité de la maladie n'en dépend pas. Cependant, certains myélomes sont considérés comme plus graves que d’autres en fonction de critères qui sont aujourd’hui recherchés au moment du diagnostic de myélome, car ils influencent le pronostic et le traitement qui sera proposé au malade.

> Les stades du myélome
MGUS, myélome asymptomatique, myélome symptomatique, le myélome est une maladie évolutive et l’évaluation du stade d’évolution détermine le traitement.Les critères de diagnostic du myélome reconnus au niveau international, reposent sur les examens biologiques, le myélogramme et les radiographies.

> L’annonce du diagnostic
Le Plan cancer réglemente aujourd'hui la consultation d’annonce du diagnostic, pour qu'elle se passe dans les meilleures conditions possibles pour le malade et ses proches.Comme pour toute affection menaçant le pronostic vital, l’annonce du diagnostic est toujours vécue de façon brutale, du fait de l’ambivalence de chacun, qui veut savoir et ne veut pas savoir.

> Confirmations et promesses à l’ASCO 2008
Le congrès annuel de l’ASCO 2008 (American Society of Clinical Oncology), le plus grand congrès international de cancérologie, s’est tenu début juin à Chicago. Depuis quelques années le myélome est l’un des cancers qui a bénéficié des plus grandes avancées. De nombreuses présentations à l’ASCO ont confirmé que les stratégies de traitement impliquant les nouveaux médicaments prolongent la survie et améliorent la réponse aux traitements à des niveaux encore jamais obtenus dans le myélome. Promesses aussi du côté de la recherche biologique avec des applications toutes proches.

> L’annonce du diagnostic
Le Plan cancer réglemente aujourd'hui la consultation d’annonce du diagnostic, pour qu'elle se passe dans les meilleures conditions possibles pour le malade et ses proches.Comme pour toute affection menaçant le pronostic vital, l’annonce du diagnostic est toujours vécue de façon brutale, du fait de l’ambivalence de chacun, qui veut savoir et ne veut pas savoir.

> L’annonce du diagnostic
Le Plan cancer réglemente aujourd'hui la consultation d’annonce du diagnostic, pour qu'elle se passe dans les meilleures conditions possibles pour le malade et ses proches.Comme pour toute affection menaçant le pronostic vital, l’annonce du diagnostic est toujours vécue de façon brutale, du fait de l’ambivalence de chacun, qui veut savoir et ne veut pas savoir.

> L’annonce du diagnostic
Le Plan cancer réglemente aujourd'hui la consultation d’annonce du diagnostic, pour qu'elle se passe dans les meilleures conditions possibles pour le malade et ses proches.Comme pour toute affection menaçant le pronostic vital, l’annonce du diagnostic est toujours vécue de façon brutale, du fait de l’ambivalence de chacun, qui veut savoir et ne veut pas savoir.

> Les mécanismes des lésions osseuses
90 % des malades atteints de myélome multiple souffrent de lésions osseuses parfois très invalidantes, qui peuvent s’accompagner de fractures et d’une libération dans le sang d’un excès de calcium aux conséquences parfois graves. Comment expliquer cette destruction de la trame des os, spécifique au myélome ? Il existe en fait dans cette maladie non seulement une stimulation de la destruction de l’os, mais aussi une inhibition de sa reconstruction normale, c’est donc un double mécanisme qui est responsable des lésions osseuses.

> Les symptômes du myélome
Conséquences de la prolifération des plasmocytes dans la moelle et de l’excès d’anticorps monoclonal, les symptômes du myélome sont très variés et peu caractéristiques. Parmi ces manifestations, les douleurs osseuses, la fatigue et l'anémie dominent et conduisent le plus souvent au diagnostic.

> Les premiers signes
Les lésions osseuses et la douleur dominent le tableau, mais le myélome peut être révélé par des signes cliniques très variables d’un malade à l’autre.

> La décision de traiter
Les options thérapeutiques sont soumises à une réglementation qui, d’une absence de traitement à la greffe de cellules souches, garantit une prise en charge adaptée et optimale pour chaque malade. Aujourd’hui, les médecins disposent de médicaments, beaucoup plus efficaces qu’il y a une quinzaine d’années, et de nouvelles stratégies de traitement, si bien que le myélome, que l’on ne guérit pas encore complètement, tend à devenir une maladie chronique.

> La décision de traiter
Les options thérapeutiques sont soumises à une réglementation qui, d’une absence de traitement à la greffe de cellules souches, garantit une prise en charge adaptée et optimale pour chaque malade. Aujourd’hui, les médecins disposent de médicaments, beaucoup plus efficaces qu’il y a une quinzaine d’années, et de nouvelles stratégies de traitement, si bien que le myélome, que l’on ne guérit pas encore complètement, tend à devenir une maladie chronique.

> La décision de traiter
Les options thérapeutiques sont soumises à une réglementation qui, d’une absence de traitement à la greffe de cellules souches, garantit une prise en charge adaptée et optimale pour chaque malade. Aujourd’hui, les médecins disposent de médicaments, beaucoup plus efficaces qu’il y a une quinzaine d’années, et de nouvelles stratégies de traitement, si bien que le myélome, que l’on ne guérit pas encore complètement, tend à devenir une maladie chronique.

> La décision de traiter
Les options thérapeutiques sont soumises à une réglementation qui, d’une absence de traitement à la greffe de cellules souches, garantit une prise en charge adaptée et optimale pour chaque malade. Aujourd’hui, les médecins disposent de médicaments, beaucoup plus efficaces qu’il y a une quinzaine d’années, et de nouvelles stratégies de traitement, si bien que le myélome, que l’on ne guérit pas encore complètement, tend à devenir une maladie chronique.

> Le traitement par chimiothérapie
L’objectif du traitement médicamenteux, appelé chimiothérapie, est de freiner la maladie et de la mettre sous contrôle. Il n’y a pas de médicament actuellement capable de guérir définitivement le myélome, mais la chimiothérapie permet d’obtenir une rémission des symptômes de la maladie, ce qui signifie qu’il n’y a plus de signe d’activité du myélome.

> Le traitement par chimiothérapie
L’objectif du traitement médicamenteux, appelé chimiothérapie, est de freiner la maladie et de la mettre sous contrôle. Il n’y a pas de médicament actuellement capable de guérir définitivement le myélome, mais la chimiothérapie permet d’obtenir une rémission des symptômes de la maladie, ce qui signifie qu’il n’y a plus de signe d’activité du myélome.

> Le traitement par chimiothérapie
L’objectif du traitement médicamenteux, appelé chimiothérapie, est de freiner la maladie et de la mettre sous contrôle. Il n’y a pas de médicament actuellement capable de guérir définitivement le myélome, mais la chimiothérapie permet d’obtenir une rémission des symptômes de la maladie, ce qui signifie qu’il n’y a plus de signe d’activité du myélome.

> Le traitement par chimiothérapie
L’objectif du traitement médicamenteux, appelé chimiothérapie, est de freiner la maladie et de la mettre sous contrôle. Il n’y a pas de médicament actuellement capable de guérir définitivement le myélome, mais la chimiothérapie permet d’obtenir une rémission des symptômes de la maladie, ce qui signifie qu’il n’y a plus de signe d’activité du myélome.

> Le traitement par chimiothérapie
L’objectif du traitement médicamenteux, appelé chimiothérapie, est de freiner la maladie et de la mettre sous contrôle. Il n’y a pas de médicament actuellement capable de guérir définitivement le myélome, mais la chimiothérapie permet d’obtenir une rémission des symptômes de la maladie, ce qui signifie qu’il n’y a plus de signe d’activité du myélome.

> Participer à un protocole
Les progrès rapides réalisés dans le traitement du myélome sont le fruit d’une recherche impliquant médecins et malades dans des protocoles d’études nationales, voire internationales.

> Le traitement par chimiothérapie
L’objectif du traitement médicamenteux, appelé chimiothérapie, est de freiner la maladie et de la mettre sous contrôle. Il n’y a pas de médicament actuellement capable de guérir définitivement le myélome, mais la chimiothérapie permet d’obtenir une rémission des symptômes de la maladie, ce qui signifie qu’il n’y a plus de signe d’activité du myélome.

> Le traitement par chimiothérapie
L’objectif du traitement médicamenteux, appelé chimiothérapie, est de freiner la maladie et de la mettre sous contrôle. Il n’y a pas de médicament actuellement capable de guérir définitivement le myélome, mais la chimiothérapie permet d’obtenir une rémission des symptômes de la maladie, ce qui signifie qu’il n’y a plus de signe d’activité du myélome.

> Le traitement par chimiothérapie
L’objectif du traitement médicamenteux, appelé chimiothérapie, est de freiner la maladie et de la mettre sous contrôle. Il n’y a pas de médicament actuellement capable de guérir définitivement le myélome, mais la chimiothérapie permet d’obtenir une rémission des symptômes de la maladie, ce qui signifie qu’il n’y a plus de signe d’activité du myélome.

> L’intensification par autogreffe
L'autogreffe, greffe des propres cellules souches du malade, est un moyen pour intensifier le traitement chimiothérapique du myélome. C’est le traitement de référence en première ligne du malade de moins de 65 ans, mais cette autogreffe est de plus en plus remise en cause avec l'apparition des nouveaux traitements.

> L’intensification par autogreffe
L'autogreffe, greffe des propres cellules souches du malade, est un moyen pour intensifier le traitement chimiothérapique du myélome. C’est le traitement de référence en première ligne du malade de moins de 65 ans, mais cette autogreffe est de plus en plus remise en cause avec l'apparition des nouveaux traitements.

> L’intensification par autogreffe
L'autogreffe, greffe des propres cellules souches du malade, est un moyen pour intensifier le traitement chimiothérapique du myélome. C’est le traitement de référence en première ligne du malade de moins de 65 ans, mais cette autogreffe est de plus en plus remise en cause avec l'apparition des nouveaux traitements.

> L’intensification par autogreffe
L'autogreffe, greffe des propres cellules souches du malade, est un moyen pour intensifier le traitement chimiothérapique du myélome. C’est le traitement de référence en première ligne du malade de moins de 65 ans, mais cette autogreffe est de plus en plus remise en cause avec l'apparition des nouveaux traitements.

> Confirmations et promesses à l’ASCO 2008
Le congrès annuel de l’ASCO 2008 (American Society of Clinical Oncology), le plus grand congrès international de cancérologie, s’est tenu début juin à Chicago. Depuis quelques années le myélome est l’un des cancers qui a bénéficié des plus grandes avancées. De nombreuses présentations à l’ASCO ont confirmé que les stratégies de traitement impliquant les nouveaux médicaments prolongent la survie et améliorent la réponse aux traitements à des niveaux encore jamais obtenus dans le myélome. Promesses aussi du côté de la recherche biologique avec des applications toutes proches.

> L’intensification par autogreffe
L'autogreffe, greffe des propres cellules souches du malade, est un moyen pour intensifier le traitement chimiothérapique du myélome. C’est le traitement de référence en première ligne du malade de moins de 65 ans, mais cette autogreffe est de plus en plus remise en cause avec l'apparition des nouveaux traitements.

> L’intensification par autogreffe
L'autogreffe, greffe des propres cellules souches du malade, est un moyen pour intensifier le traitement chimiothérapique du myélome. C’est le traitement de référence en première ligne du malade de moins de 65 ans, mais cette autogreffe est de plus en plus remise en cause avec l'apparition des nouveaux traitements.

> L’intensification par autogreffe
L'autogreffe, greffe des propres cellules souches du malade, est un moyen pour intensifier le traitement chimiothérapique du myélome. C’est le traitement de référence en première ligne du malade de moins de 65 ans, mais cette autogreffe est de plus en plus remise en cause avec l'apparition des nouveaux traitements.

> L’intensification par autogreffe
L'autogreffe, greffe des propres cellules souches du malade, est un moyen pour intensifier le traitement chimiothérapique du myélome. C’est le traitement de référence en première ligne du malade de moins de 65 ans, mais cette autogreffe est de plus en plus remise en cause avec l'apparition des nouveaux traitements.

> L’intensification par autogreffe
L'autogreffe, greffe des propres cellules souches du malade, est un moyen pour intensifier le traitement chimiothérapique du myélome. C’est le traitement de référence en première ligne du malade de moins de 65 ans, mais cette autogreffe est de plus en plus remise en cause avec l'apparition des nouveaux traitements.

> L’intensification par autogreffe
L'autogreffe, greffe des propres cellules souches du malade, est un moyen pour intensifier le traitement chimiothérapique du myélome. C’est le traitement de référence en première ligne du malade de moins de 65 ans, mais cette autogreffe est de plus en plus remise en cause avec l'apparition des nouveaux traitements.

> L’intensification par autogreffe
L'autogreffe, greffe des propres cellules souches du malade, est un moyen pour intensifier le traitement chimiothérapique du myélome. C’est le traitement de référence en première ligne du malade de moins de 65 ans, mais cette autogreffe est de plus en plus remise en cause avec l'apparition des nouveaux traitements.

> L’intensification par autogreffe
L'autogreffe, greffe des propres cellules souches du malade, est un moyen pour intensifier le traitement chimiothérapique du myélome. C’est le traitement de référence en première ligne du malade de moins de 65 ans, mais cette autogreffe est de plus en plus remise en cause avec l'apparition des nouveaux traitements.

> L’allogreffe
Si l'allogreffe, ou greffe de cellules souches de donneur, est considérée comme un traitement pouvant potentiellement guérir la maladie, elle s’accompagne d’un risque vital important.

> L’allogreffe
Si l'allogreffe, ou greffe de cellules souches de donneur, est considérée comme un traitement pouvant potentiellement guérir la maladie, elle s’accompagne d’un risque vital important.

> L’allogreffe
Si l'allogreffe, ou greffe de cellules souches de donneur, est considérée comme un traitement pouvant potentiellement guérir la maladie, elle s’accompagne d’un risque vital important.

> L’allogreffe
Si l'allogreffe, ou greffe de cellules souches de donneur, est considérée comme un traitement pouvant potentiellement guérir la maladie, elle s’accompagne d’un risque vital important.

> Confirmations et promesses à l’ASCO 2008
Le congrès annuel de l’ASCO 2008 (American Society of Clinical Oncology), le plus grand congrès international de cancérologie, s’est tenu début juin à Chicago. Depuis quelques années le myélome est l’un des cancers qui a bénéficié des plus grandes avancées. De nombreuses présentations à l’ASCO ont confirmé que les stratégies de traitement impliquant les nouveaux médicaments prolongent la survie et améliorent la réponse aux traitements à des niveaux encore jamais obtenus dans le myélome. Promesses aussi du côté de la recherche biologique avec des applications toutes proches.

> Les médicaments du myélome
Anticancéreux, corticoïdes, agents biologiques, la gamme de médicaments utilisés dans la prise en charge du myélome est diversifiée, et s’enrichit régulièrement grâce à une recherche très active.

> Les médicaments du myélome
Anticancéreux, corticoïdes, agents biologiques, la gamme de médicaments utilisés dans la prise en charge du myélome est diversifiée, et s’enrichit régulièrement grâce à une recherche très active.

> Les médicaments du myélome
Anticancéreux, corticoïdes, agents biologiques, la gamme de médicaments utilisés dans la prise en charge du myélome est diversifiée, et s’enrichit régulièrement grâce à une recherche très active.

> Les médicaments du myélome
Anticancéreux, corticoïdes, agents biologiques, la gamme de médicaments utilisés dans la prise en charge du myélome est diversifiée, et s’enrichit régulièrement grâce à une recherche très active.

> Les médicaments du myélome
Anticancéreux, corticoïdes, agents biologiques, la gamme de médicaments utilisés dans la prise en charge du myélome est diversifiée, et s’enrichit régulièrement grâce à une recherche très active.

> Les médicaments du myélome
Anticancéreux, corticoïdes, agents biologiques, la gamme de médicaments utilisés dans la prise en charge du myélome est diversifiée, et s’enrichit régulièrement grâce à une recherche très active.

> Les médicaments du myélome
Anticancéreux, corticoïdes, agents biologiques, la gamme de médicaments utilisés dans la prise en charge du myélome est diversifiée, et s’enrichit régulièrement grâce à une recherche très active.

> Participer à un protocole
Les progrès rapides réalisés dans le traitement du myélome sont le fruit d’une recherche impliquant médecins et malades dans des protocoles d’études nationales, voire internationales.

> Participer à un protocole
Les progrès rapides réalisés dans le traitement du myélome sont le fruit d’une recherche impliquant médecins et malades dans des protocoles d’études nationales, voire internationales.

> Participer à un protocole
Les progrès rapides réalisés dans le traitement du myélome sont le fruit d’une recherche impliquant médecins et malades dans des protocoles d’études nationales, voire internationales.

> La recherche biologique
Une meilleure compréhension des mécanismes biologiques du myélome va permettre dans un proche avenir de proposer aux malades un traitement ciblé sur les anomalies spécifiques de leurs propres cellules myélomateuses, et individualisé en fonction de leur génome.

> Confirmations et promesses à l’ASCO 2008
Le congrès annuel de l’ASCO 2008 (American Society of Clinical Oncology), le plus grand congrès international de cancérologie, s’est tenu début juin à Chicago. Depuis quelques années le myélome est l’un des cancers qui a bénéficié des plus grandes avancées. De nombreuses présentations à l’ASCO ont confirmé que les stratégies de traitement impliquant les nouveaux médicaments prolongent la survie et améliorent la réponse aux traitements à des niveaux encore jamais obtenus dans le myélome. Promesses aussi du côté de la recherche biologique avec des applications toutes proches.

> Participer à un protocole
Les progrès rapides réalisés dans le traitement du myélome sont le fruit d’une recherche impliquant médecins et malades dans des protocoles d’études nationales, voire internationales.

> Participer à un protocole
Les progrès rapides réalisés dans le traitement du myélome sont le fruit d’une recherche impliquant médecins et malades dans des protocoles d’études nationales, voire internationales.

> Participer à un protocole
Les progrès rapides réalisés dans le traitement du myélome sont le fruit d’une recherche impliquant médecins et malades dans des protocoles d’études nationales, voire internationales.

> Participer à un protocole
Les progrès rapides réalisés dans le traitement du myélome sont le fruit d’une recherche impliquant médecins et malades dans des protocoles d’études nationales, voire internationales.

> La réponse au traitement
Pour évaluer la réponse d’un malade au traitement, la surveillance du pic monoclonal est essentielle. Une électrophorèse des protéines est réalisée après chaque phase de traitement et permet d’apprécier le niveau de réponse, c’est-à-dire la façon dont la maladie régresse sous traitement, ce que l’on définit par la rémission.

> La réponse au traitement
Pour évaluer la réponse d’un malade au traitement, la surveillance du pic monoclonal est essentielle. Une électrophorèse des protéines est réalisée après chaque phase de traitement et permet d’apprécier le niveau de réponse, c’est-à-dire la façon dont la maladie régresse sous traitement, ce que l’on définit par la rémission.

> Le traitement des lésions osseuses
Au-delà de la chimiothérapie ou des greffes, le myélome multiple expose à des complications, comme les douleurs et les fractures osseuses, qui nécessitent souvent un traitement spécifique.

> Le traitement des lésions osseuses
Au-delà de la chimiothérapie ou des greffes, le myélome multiple expose à des complications, comme les douleurs et les fractures osseuses, qui nécessitent souvent un traitement spécifique.

> Les traitements des complications du myélome
Si la prise en charge des douleurs osseuses est habituelle dans le myélome, les infections, l’anémie, l’insuffisance rénale et plus rarement un syndrome d’hyperviscosité du sang, nécessitent également des traitements spécifiques.

> Les traitements des complications du myélome
Si la prise en charge des douleurs osseuses est habituelle dans le myélome, les infections, l’anémie, l’insuffisance rénale et plus rarement un syndrome d’hyperviscosité du sang, nécessitent également des traitements spécifiques.

> Les traitements des complications du myélome
Si la prise en charge des douleurs osseuses est habituelle dans le myélome, les infections, l’anémie, l’insuffisance rénale et plus rarement un syndrome d’hyperviscosité du sang, nécessitent également des traitements spécifiques.